TRANSPLANTE CAPILAR
A calvície para alguns homens é um assunto muito sério a ponto de afetar suas autoestimas. Mas, o que causa a queda dos cabelos? Uso excessivo de chapéu, caspa, má circulação no couro cabeludo ou deficiências de vitaminas? Todas estas afirmações já caíram por terra. Também não é verdade que homens de 40 anos, que nunca tiveram queda dos cabelos, não serão calvos. O que se sabe, hoje, é que a calvície é causada pela combinação de alguns fatores como o envelhecimento, genética e mudança hormonal. E, claro, pode ser causada por queimaduras ou trauma.
O QUE É E COMO É FEITA
Hoje, dispomos de várias técnicas cirúrgicas de Transplante Capilar e a escolha da melhor depende de cada caso. O procedimento é realizado em hospital e, geralmente, optamos por anestesia local com sedação para que o paciente fique relaxado e se sinta confortável. Anestesia geral é para casos mais complexos que envolvam a expansão do tecido ou retalhos. Da mesma forma, o tempo de cirurgia varia para cada caso.
A técnica mais utilizada hoje é a FUE (Folicular Unit Extraction). Raspamos o cabelo da área doadora e retiramos as unidades foliculares, uma a uma, utilizando um punch (instrumento em forma de tubo). Esse processo é feito com micro incisão de mínima profundidade ao redor do folículo. A vantagem desta técnica é que os cabelos são transplantados não por cortes, mas por mínimas incisões – nas áreas doadora e receptora -, podendo resultar em uma apresentação natural. São 800 unidades foliculares transplantadas, em média, cada sessão e um único ponto pode fechar cada orifício que doou.
Outra técnica de Transplante Capilar, também depois de raspar o cabelo da área doadora, é a de enxertos de formato redondo feitos através de bisturi. Geralmente, cada enxerto contém cerca de 10-15 fios, mini-enxertos de 2 a 4 fios e os micro-enxertos 1 ou 2 fios de cabelos. A quantidade de cabelos transplantados pode chegar a 700 por sessão e os orifícios do local doador podem ser fechados com pontos formando pequenas cicatrizes lineares que são escondidas pelo cabelo circundante. Em sessões subsequentes, os espaços entre os enxertos são preenchidos com enxertos adicionais.
As técnicas de cirurgia de retalho, redução de couro cabeludo e expansão tecidual são procedimentos indicados para pacientes que necessitam conduta mais drástica. A de retalho chega a substituir uma área equivalente a 350 enxertos com punch, quando uma seção do couro cabeludo calvo é cortada e um retalho é costurado no seu lugar.
Já na técnica de redução do couro cabeludo, seções do couro cabeludo são puxadas para frente para preencher a área que se quer cabelos. Funciona bem na parte superior e parte de trás da cabeça. A técnica de expansão de tecido – comumente utilizado em cirurgia reconstrutora para expansão de pele – tem apresentado resultados excelentes no couro cabeludo, próximo à área calva. Quando a pele com o cabelo foi esticada o suficiente, ela cobre a área calva. Ao combinar essas três técnicas pode resultar em melhor cobertura da coroa e da área frontal, proporcionando uma linha mais natural do cabelo.
Quando a perda de cabelo foi causada por queimadura ou trauma, a aplicação da técnica de expansão de tecido tem pode apresentar bons resultados em cirurgia de Transplante Capilar em um período relativamente curto de tempo.
Ao final da cirurgia, o couro cabeludo é limpo e coberto com gaze. Se necessário, colocamos bandagem de compressão por um dia ou mais.
INDICAÇÃO
Se você se sente desconfortável com a queda dos seus cabelos, se isso causa problema de autoconfiança ou deseja melhorar sua aparência, pode conversar com seu cirurgião plástico sobre realizar um Transplante Capilar. Cabe lembrar que os(as) melhores candidatos(as) devem ter crescimento capilar saudável na parte de trás e nas laterais da cabeça, pois elas são as áreas doadoras.
Homens e, também, mulheres podem se submeter ao procedimento. No caso das mulheres, a queda é relativamente pequena e geralmente é causada pelo envelhecimento, algumas doenças ou alterações hormonais após a menopausa. Medicamentos tendem a funcionar bem, estancando a queda anormal. Se a indicação for cirúrgica, a maioria delas recorre aos enxertos capilares.
PRÉ-OPERATÓRIO
Por gentileza, é muito importante consultar a página MARCOU A CIRURGIA? que tem uma série de questões para conversarmos nas consultas, ajudar nas suas dúvidas e onde você encontra recomendações para o dia do procedimento.
Na consulta e através de exames complementares, se necessários, avaliamos o crescimento e a queda de seu cabelo, falamos sobre o seu histórico familiar em relação à perda de cabelo (e tendência à queloide) e até se já se submeteu a algum procedimento de Transplante Capilar.
Se indicada a cirurgia para seu caso, planejamos juntos sobre a anestesia, a técnica cirúrgica e quantas sessões são necessárias.
PÓS-OPERATÓRIO
Raramente o procedimento requer internação hospitalar. Após a cirurgia, a(o) paciente é liberado. Prescrevemos medicamentos caso a dor e latejamento incomode. Quando tiver pontos, removemos entre uma semana e 10 dias. É importante não retirar aquelas casquinhas de cicatrização.
Dormir com a cabeça inclinada as primeiras noites. O tempo que você levará para retomar sua rotina normal depende da extensão, da complexidade e do tipo de cirurgia a qual você se submeteu. Evitar exercício e esportes de contato por, pelo menos, três semanas.
Liberamos as atividades físicas mais intensas após avaliação. Se for sair de casa, ponha um boné e use filtro solar a partir do segundo dia da cirurgia, pelo menos durante o pós-operatório. Evite o máximo a incidência do sol na cabeça.
Você é orientado(a) sobre a primeira lavagem dos fios ou a faremos em nosso consultório. Em casa, prefira a água morna quando lavar a cabeça. A água quente estimula o aparecimento de caspas e dermatite seborreica ou excesso de oleosidade, o que não é bom para a cicatrização e nem para o couro cabeludo. Orientamos sobre qual xampu e sabonete utilizar.
Geralmente, várias sessões cirúrgicas podem ser necessárias para se obter o resultado planejado com um intervalo médio de três meses entre elas, tempo necessário para cicatrização.
É importante ter em mente que é muito comum o cabelo recém implantado cair por volta de seis semanas após a cirurgia. Depois de cinco ou seis semanas o cabelo volta a crescer. O resultado de todo o procedimento pode levar de 1 a 2 anos, dependendo do seu caso.