ÍNTIMA (FEMININA)
Os procedimentos estéticos e reparadores já fazem parte do dia a dia de muitas(os) brasileiras(os) e, cada vez mais, podem ser feitos para aumentar a qualidade de vida e autoestima. Para as mulheres, por exemplo, existem técnicas para melhorar várias partes do corpo, inclusive as partes íntimas. Cada vez mais independentes e empoderadas, as mulheres vão em busca da suas liberdades e conquistas. Isso se reflete, inclusive, em corrigir algo em seus corpos que elas não gostam ou se sentem incomodadas.
Sabia que as mulheres que mais fazem cirurgia plástica na região da vulva são as brasileiras? Segundo pesquisa da ISAPS (sigla em inglês para Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética), foram cerca de 21 mil cirurgias desse tipo efetuadas em 2017 somente no Brasil.
O QUE É E COMO É FEITA
Antes de falarmos sobre a cirurgia Íntima feminina, anatomicamente é importante definir o que é vulva: corresponde ao conjunto de órgãos genitais femininos externos e visíveis composto pelos grandes lábios, pequenos lábios, monte de Vênus ou púbis, clitóris, vagina ou introito vaginal (canal interno que se estende da vulva ao colo do útero), entre outros.
As mulheres que são adeptas da depilação com cera (quente) podem ficar com região da vulva mais escura. Para as que se sentem incomodadas, há uma série de tratamentos (não invasivos) que visam melhorar o aspecto da pele deixando-a mais clara, como o uso de cremes clareadores na virilha e na parte superior do monte de Vênus. O laser fracionado estimula a produção de colágeno, ajudando a clarear a pele. Assim como o peeling facial e corporal, o tratamento feito na região da vulva tem o objetivo de renovar as células e contribuir com seu clareamento.
Uma outra opção é a microdermoabrasão que joga um jato de partículas para estimular a produção de colágeno. Da mesma forma, os aparelhos de radiofrequência liberam uma energia diferente da do laser para deixar a região íntima mais clara. Nosso conselho é que esses tratamentos devem ser feitos com supervisão da(o) ginecologista e/ou dermatologista.
Nossa área de atuação é se uma mulher está incomodada com a aparência de algum órgão da sua vulva. Se é indicada, nós realizamos a cirurgia Íntima feminina com o objetivo de melhorar e corrigir os problemas estéticos e, também, funcionais. Dependendo do órgão da vulva, contamos com as seguintes técnicas cirúrgicas:
Preenchimento – A técnica de preenchimento é utilizada para restaurar o volume e melhorar o aspecto estético dos grandes e pequenos lábios e região. Geralmente, após os 35 anos, a mulher pode ter uma queda nos níveis hormonais fazendo com que aconteça perda do volume e elasticidade dos grandes e pequenos lábios. Uma das substâncias injetáveis que utilizamos é o ácido hialurônico sintético. Todo o volume injetado é absorvido entre 6 e 8 meses, sendo necessárias novas aplicações para manter o volume desejado. A outra substância é a gordura autógena que é retirada (e tratada) do próprio corpo através da Lipoaspiração. Enquanto o ácido age de forma temporária, a gordura atua de forma definitiva, apesar de ter uma parte absorvida pelo corpo. Neste caso, podemos programar mais uma aplicação para chegarmos ao volume desejado.
Labioplastia Menor Redutora – Conhecida como Correção da Hipertrofia dos Pequenos Lábios ou Ninfoplastia, é a técnica cirúrgica que visa reduzir o tamanho e corrigir assimetrias dos pequenos lábios. Nesta condição, eles adquirem tamanho desproporcional que, por vezes, ficam expostos sobre os grandes lábios. Isso dá o aspecto de pele sobrando e flacidez, que é o que mais constrange muitas mulheres. Além do desconforto estético pelo tamanho excessivo (ficam aparentes em roupas mais justas como roupas de ginástica, por exemplo), pode dificultar a higiene e a ventilação do local, aumentar o risco de infecção e traz incômodo durante as relações sexuais. As causas podem ser congênitas (percebe-se na adolescência), atritos por práticas esportivas (ciclismo, hipismo etc.), uso de anabolizantes, pós-gestação, entre outras. É a técnica de cirurgia Íntima feminina mais requisitada e realizada no Brasil.
Labioplastia Maior Redutora – É a técnica cirúrgica que visa reduzir o tamanho e corrigir assimetrias dos grandes lábios. Quando se tornam flácidos demais – depois dos 45 / 50 anos ou pós-gestação, na maioria das vezes -, eles perdem a capacidade de se fecharem totalmente sobre os pequenos lábios e o clitóris, deixando-os aparentes. Quando necessário, combinamos exérese do excesso de pele e preenchimento com ácido hialurônico ou gordura autógena.
Lipoaspiração – Utilizamos essa técnica cirúrgica para aspirar o excesso de gordura do monte de Vênus, onde se concentram a maior parte dos pelos púbicos. Algumas mulheres ficam constrangidas, pois esta parte da vulva torna-se proeminente devido à gordura, causando um efeito abaulado e revelando um volume extra, perceptível muitas vezes em biquíni ou roupas justas. Pode acontecer, inclusive, em mulheres magras. Geralmente, fazemos 3 incisões de 1 cm cada para aspirar a gordura com seringas especiais (cânulas) de pequeno calibre.
Clitoroplastia – É a técnica cirúrgica que tem por objetivo a correção da hipertrofia clitoriana através da retirada de uma pequena porção de pele que recobre o clitóris (prepúcio) para que ele possa ser exposto ao atingir sua excitação sexual plena através do contato e atrito. A hipertrofia clitoriana é frequente entre as mulheres que tomam hormônios masculinos para fins estéticos. De todas as técnicas cirúrgicas íntimas, é a mais complexa, pois existe o risco de afetar a sensibilidade local e diminuir a sensação de prazer sexual.
Vaginoplastia – A técnica cirúrgica promove o estreitamento da vagina (canal da região do hímen ao útero). O alargamento da vagina pode causar diminuição da sensibilidade e ser decorrente de um parto normal complicado ou mesmo com o avançar da idade (após os 40 anos), enfraquecendo os músculos da região. Essa condição, muitas vezes, leva a distopias como prolapso (descida) do útero e da bexiga para o interior do canal vaginal.
As técnicas utilizadas na cirurgia Íntima feminina são relativamente simples e podem ser feitas com anestesia local e sedação. Depois de fazermos uma avaliação da real necessidade da cirurgia e verificarmos que é indicada, fazemos vários exames e análises detalhadas para fazer o melhor planejamento cirúrgico. Os procedimentos levam, em média, 40 minutos e a paciente é liberada no mesmo dia.
É importante ressaltar que não existe um padrão estético de vulva considerado “ideal” ou “perfeita”. Aliás, a diversidade é a coisa mais maravilhosa de (e em) todas as espécies!
INDICAÇÃO
Quando é devidamente indicada por um profissional especialista, a cirurgia plástica atende uma série de necessidades de melhoria estética corporal e, consequentemente, psicológicas. Melhor ainda se a paciente é saudável e sem nenhum risco de vida ou condições médicas que possam prejudicar a cicatrização, com atitude positiva e expectativa realista do resultado cirúrgico.
Incômodos estéticos, físicos, psicológicos e funcionais sempre fizeram parte do dia a dia de muitas mulheres quando o assunto é a vulva. Acrescenta-se a isso a dificuldade em higienizar a região, infecções, inconveniente em fazer exercícios físicos, dificuldade em urinar, dor na relação sexual, perda do prazer e até olhares indiscretos dirigidos aos contornos saltados que aparecem em roupas justas.
Ultimamente, as mulheres de várias faixas etárias têm rejeitado sentir incômodos, principalmente se afetam sua sexualidade. Elas querem que os órgãos da sua vulva estejam simétricos e proporcionais. Tanto que as brasileiras são as que mais fazem procedimentos de cirurgia Íntima no mundo.
Os procedimentos são contraindicados para mulheres com infecção ativa de pele na região, hipertensão, diabetes, insuficiência cardíaca e asma descontrolada. Não existe contraindicação de gravidez após a cirurgia, mas deve-se respeitar o período de recuperação, que costuma ser tranquilo.
PRÉ-OPERATÓRIO
Por gentileza, é muito importante consultar a página MARCOU A CIRURGIA? que tem uma série de questões para conversarmos nas consultas, ajudar nas suas dúvidas e onde você encontra recomendações para o dia do procedimento.
Além disso, segue um checklist para ajudar você se organizar antes da cirurgia Íntima feminina:
🅐 A cirurgia deve ser realizada fora do período menstrual, para facilitar a higienização e cicatrização.
🅑 Informar-nos em caso de atraso menstrual ou possibilidade de estar grávida.
🅒 Caso tenha, retirar os piercings da região.
🅓 Tomar banho usando sabonete íntimo antisséptico.
🅔 Depilar os pelos de toda a região da vulva, evitando ferimentos ou arranhões. Passamos mais recomendações específicas, se necessárias.
🅕 Certifique-se que nesse período mais crítico da recuperação, de 1 a 2 semanas, ninguém dependa de você na família ou trabalho. Seguir à risca o planejamento tem o objetivo de garantir os resultados desejados.
PÓS-OPERATÓRIO
Depois da cirurgia, de acordo com a necessidade de cada caso, a paciente é liberada depois de algumas horas até 24 horas de internação, sempre levando-se em conta seu conforto e segurança. É normal a formação de edemas nas áreas que receberam as injeções de ácido e gordura. Compressas geladas nessas áreas por alguns dias são uma boa opção.
Dependendo da técnica cirúrgica (e de cada paciente), pode ser que nos primeiros dias tenha produção de seroma (acúmulo de líquidos na área operada), edema (inchaço), perda temporária da sensibilidade, dor (leve a moderada), equimoses (mancha roxa), hipertrofia e hipercromia da cicatriz, irregularidades de superfície, endurecimento da área lipoaspirada etc.
Como os procedimentos são feitos em um órgão que está localizado em uma posição de sentar e locomover, o pós-operatório pode incomodar nos primeiros dias. Os 2 primeiros dias devem ser de absoluto repouso, fundamental para a cicatrização. Depois, não permaneça deitada ou sentada por períodos prolongados. Levante-se e movimente-se em casa, mas evite grandes esforços. Esperar de 30 a 40 dias para ter relações sexuais e andar de bicicleta.
Opte por uma comida mais leve no 1º dia (frutas, sopa, gelatina, fibra, líquidos etc.). A partir do 2º dia do procedimento, pode-se comer praticamente tudo, porém alimentos com o mínimo de sal para não aumentar o inchaço e, principalmente, à base de proteínas (carnes, leite, ovos) e vitaminas (frutas). Beber bastante líquidos. Não faça dieta ou regime de emagrecimento até a liberação médica. Bebidas alcoólicas, cigarro, saunas e banhos muito quentes devem ser evitados durante todo o período de recuperação.
Uma boa atenção na higienização da área que deve ser lavada, por exemplo, com xampu de bebê com PH neutro por causa de sua limpeza suave e por não agredir a pele. Procure usar roupas que são fáceis de vestir e tirar e que não atritem com a região da vulva, pelo menos nas 2 primeiras semanas.
Após 1 semana já é possível o retorno moderado às atividades diárias, mas sem esforço físico e procure limitar movimentos bruscos e amplos com as pernas. Exercícios leves (como caminhada e alongamentos) a partir de 1 a 2 semanas estão liberadas, assim como dirigir. As atividades físicas mais intensas e esportes de contato após avaliação. Evitar ao máximo a exposição das cicatrizes ao sol por pelo menos 3 meses; depois, sempre com o uso de protetor solar com o mínimo de 30 FPS (fator de proteção solar).